芪参益气滴丸治疗射血分数保留性慢性心力衰竭有效性和安全性的随机、双盲、多中心、基础治疗加载、安慰剂对照的Ⅱ期临床试验
剂型:滴丸
规格:0.52 g/袋
用法用量:餐后口服,4袋/次,3次/天;高剂量组
用药时程:24周
1. 年龄 18 岁以上(包括边界值),性别不限;
2. 筛选前30天有心衰的症状或者体征;
3. 筛选期超声心动图显示 LVEF≥50%;
4. 利钠肽升高:BNP>35 ng/L 和/或 NT-proBNP>125 ng/L;
5. 筛选期超声心动图显示心脏结构改变或舒张功能异常;
6. NYHA 心功能Ⅱ~Ⅲ级(包含边界);
1.有下列心血管疾病情况之一者: ①急性失代偿性心力衰竭,需要使用速效利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物进行治疗者,或处于急性失代偿性心力衰竭治疗调整期,且调整时间不足1个月者; ②筛选前6个月内有急性冠状动脉综合征(包括心肌梗死、不稳定型心绞痛)临床证据; ③ 筛选前3个月内接受过血运重建(如PCI、CABG),或接受过植入式心脏复律除颤器(ICD),或接受过其他心脏/心血管手术; ④筛选前6个月内接受过心脏再同步化治疗(CRT); ⑤预计在试验期内可能接受植入式装置(如ICD,CRT),或血运重建(如PCI、CABG),或其他心脏/心血管手术; ⑥急性心肌炎,浸润性心肌病,缩窄性心包炎,心包填塞,肥厚型梗阻性心肌病,心源性休克,血流动力学显著异常的心脏瓣膜疾病(中度及以上狭窄或/和返流等),Ⅱ度Ⅱ型以上窦房或房室传导阻滞未置入起搏器治疗,平均QTc>450 ms或心率<50次/分者; ⑦肺动脉栓塞所致肺动脉高压,慢性阻塞性肺疾病等严重肺部疾病; ⑧药物难以控制的高血压(收缩压≥180 mmHg和/或舒张压≥110 mmHg); ⑨症状性低血压和/或收缩压<100 mmHg;
2.严重肾功能不全:eGFR<30 ml/min/1.73m2;
3.ALT、AST>当地实验室正常值上限3倍,和/或总胆红素>当地实验室正常值上限2倍;
4.血钾≥5.5 mmol/L;
5.HbA1c≥9.0%,或空腹血糖>13.9 mmol/L;
6.正在使用且试验期间不能停用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的糖尿病患者,如达格列净、恩格列净、卡格列净等;
7.筛选期心电图检查提示房颤发作或筛选前6个月内有房颤发作史;
8.血红蛋白< 9.0 g/dL;
9.筛选期前3个月脑卒中者;
10.合并精神疾病且病情控制不良,影响知情同意签署或不良事件表述;
11.活动性恶性肿瘤(包括目前接受肿瘤治疗)患者;
12.因肢体障碍或其他非心脏原因不能进行6分钟步行距离试验;
13.妊娠或处于哺乳期女性;
14.对该试验药物或其成分过敏,或过敏体质;
15.筛选前3个月内参加其他药物临床试验研究;
16.研究者认为不适合参加本次试验。
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