盐酸米诺环素缓释胶囊在治疗细菌感染方面效果显著,但在使用过程中,患者需要特别注意一些关键事项。说明书中详细列出了可能的副作用、禁忌症以及与其他药物的相互作用。患者应根据医生建议,定期进行检查,并遵循相关使用指导,避免不良反应的发生。
报道有过敏性休克、Stevens–Johnson综合征、DRESS综合征等,出现皮疹、发热、淋巴结肿大或多脏器损害时应立即停药。
妊娠中后期、婴幼儿及8岁以下儿童使用可导致牙齿永久性黄灰棕色着色及釉质不全,不推荐在牙齿发育期使用。
同上人群使用可逆性抑制骨骼生长,停药后可恢复。
可发生轻至重度抗生素相关性结肠炎,出现持续水样或血性腹泻应停药并处理。
报道盐酸米诺环素缓释胶囊有严重肝损伤及肝衰竭病例,怀疑肝损伤时应停用并行肝功能监测。
可出现头晕、眩晕,患者应避免驾驶及操作机械,症状消退或停药后可缓解。
表现为头痛、视力模糊、复视,女性肥胖者及既往病史患者风险更高,出现症状应停药并行眼科评估。
长期使用盐酸米诺环素可诱发药物性红斑狼疮样综合征、自身免疫性肝炎、血管炎等,出现发热、关节痛、皮疹时应停药。
四环素类抗代谢作用可导致BUN升高,肾功能严重损害者血药浓度升高时应监测并酌情停药。
可引起光照过敏,应避免自然或人工紫外线暴露,必要时使用防晒及遮蔽衣物。
可累及皮肤、黏膜、骨骼等,随用药时间或剂量相关。
长期或不当使用可促进耐药菌株出现,应严格限适应症使用。
可引起非敏感菌或真菌过度生长,必要时停药并给予相应治疗。
建议定期监测血液、肝肾功能等指标。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=219015