塔拉妥单抗(IMDELLTRA),作为一种创新的双特异性T细胞接合疗法,为广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者带来了新的治疗希望。但患者在享受其潜在疗效的同时,也需要充分了解并遵守使用该药物时的各项注意事项。
塔拉妥单抗可引起细胞因子释放综合征(CRS),包括严重或危及生命的反应。在塔拉妥单抗治疗期间密切监测患者CRS的体征和症状。在出现CRS的第一个迹象时,立即停止塔拉妥单抗输注,评估患者是否需要住院观察,并根据严重程度进行支持治疗。
根据严重程度,停用或永久停用塔拉妥单抗。如果出现CRS症状,建议患者及时寻求医疗救助。
塔拉妥单抗可引起严重或危及生命的神经毒性,包括ICANS。接受塔拉妥单抗治疗的患者存在神经系统不良反应和ICANS导致意识水平下降的风险。如果出现任何神经系统症状,建议患者避免驾驶和从事危险职业或活动,例如操作重型或潜在危险的机械。
在治疗期间密切监测患者神经毒性和ICANS的体征和症状。在出现ICANS的第一个迹象时,立即对患者进行评估,并根据严重程度提供支持性治疗。根据严重程度,停用塔拉妥单抗或永久停药。
塔拉妥单抗可引起细胞减少症,包括中性粒细胞减少症、血小板减少症和贫血。监测患者细胞减少的体征和症状。在塔拉妥单抗治疗前、每次给药前和临床指征时进行全血细胞计数。根据细胞减少的严重程度,暂时停用或永久停用塔拉妥单抗。
塔拉妥单抗可引起严重感染,包括危及生命和致命的感染。在塔拉妥单抗治疗前和治疗期间监测患者感染的体征和症状,并按临床指征进行治疗。根据严重程度,停用或永久停用塔拉妥单抗。
塔拉妥单抗可引起肝毒性。在塔拉妥单抗治疗前、每次给药前和临床指征时监测肝酶和胆红素。根据严重程度,停用塔拉妥单抗或永久停药。
塔拉妥单抗可引起严重的过敏反应。过敏的临床体征和症状可能包括但不限于皮疹和支气管痉挛。监测患者在塔拉妥单抗治疗期间的过敏症状和体征,并根据临床指征进行管理。根据严重程度,保留或考虑永久停用塔拉妥单抗。
根据其作用机制,孕妇服用塔拉妥单抗可能会对胎儿造成伤害。告知患者对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用塔拉妥单抗治疗期间和最后一次服药后2个月内采取有效避孕措施。