依曲帕米鼻喷雾剂(Etripamil)的副作用多为暂时性,可通过体位调整、对症处理等方式缓解,严重不良反应需立即就医。以下从常见副作用处理、特殊人群注意事项等方面详细说明。
(1)鼻腔刺激:给药后保持头部直立5分钟,使用生理盐水鼻腔冲洗。
(2)味觉异常:给药前含服薄荷糖可降低发生率约40%。
(3)头晕:发作终止后保持坐位10分钟,避免突然站立。
(1)窦性心动过缓:多数在15分钟内自行缓解,持续者需心电监护。
(2)低血压:平卧位抬高下肢,必要时静脉补液。
(1)肝功能不全者:延长给药间隔至4小时,监测ALT/AST水平。
(2)老年人:首次给药后保持观察30分钟,跌倒风险增加2倍。
(1)Ⅱ度以上房室传导阻滞:发生率约0.3%,需阿托品急救。
(2)收缩压<90mmHg:静脉给予生理盐水扩容。
(1)避免联用地尔硫卓:会加重心动过缓风险。
(2)β阻滞剂使用者:需备好胰高血糖素应急。
参考资料: FDA说明书更新于2025年12月12日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218571
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