美睾酮(Proviron)作为雄激素制剂,使用时需重点关注肝功能损害、心血管风险及内分泌影响等事项。以下从禁忌症、监测要求、特殊人群等维度详细说明用药注意事项。
(1)前列腺癌或乳腺癌患者禁用,可能促进肿瘤进展。
(2)妊娠期绝对禁忌,可能导致胎儿男性化及生殖器畸形。
(3)严重肝肾功能不全者禁用,可能加重代谢负担。
(1)肝功能:治疗前及每3个月需检测ALT/AST,出现黄疸需立即停药。
(2)血脂谱:可能降低HDL胆固醇,需定期监测血脂变化。
(3)血细胞计数:长期使用可能引起红细胞增多症。
(1)心血管事件:可能加重水肿、高血压,心衰患者需谨慎使用。
(2)精神影响:可能诱发攻击性行为、情绪波动,需密切观察。
(3)青春期前使用:可能导致骨骺早闭影响身高发育。
(1)抗凝药:可能增强华法林效果,需调整INR监测频率。
(2)降糖药:可能降低血糖,糖尿病患者需加强血糖监测。
(3)CYP3A4诱导剂:如利福平可能降低美睾酮血药浓度。
(1)运动员慎用:属于兴奋剂禁用清单物质。
(2)贮藏要求:避光保存于25℃以下,防止儿童误服。
(3)漏服处理:不可双倍补服,应按原计划继续下次剂量。
参考资料: 拜耳集团全球官方网站说明书更新于2024年6月3日,说明书网址:https://www.bayer.com/sites/default/files/proviron-pil-nov-2023.pdf
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