最常见的不良反应(发生率>5%)：感染和注射部位反应。

严重感染

使用依那西普治疗的患者发生涉及各种器官系统和部位的严重感染的风险增加，可能导致住院或死亡。

神经反应

依那西普上市后报告了横贯性脊髓炎、视神经炎、多发性硬化、格林-巴利综合征、其他周围脱髓鞘神经病变和新发或加重的癫痫疾病。

血液学反应

虽然尚未确定高危人群，但对于之前有重大血液学异常病史的患者，应谨慎使用依那西普。

如果患者在使用依那西普时出现血液失调症或感染的迹象和症状(如持续发热、瘀伤、出血、苍白)，应立即寻求医疗帮助。对于已确认有明显血液学异常的患者，应考虑停用依那西普。

乙型肝炎再激活

据报告，先前感染过乙型肝炎病毒(HBV)并同时接受TNF阻断剂治疗的患者出现乙肝再激活。这些报告中的大多数发生在同时接受其他抑制免疫系统的药物的患者身上，这也可能导致乙型肝炎复发。

过敏反应

据报告，在临床试验中，与依那西普相关的过敏反应在<2%的患者中出现。如果发生过敏反应或其他严重过敏反应，应立即停用该药，并开始适当的治疗。

自身免疫

依那西普可能导致自身抗体的形成，很少(<0.1%)发展为狼疮样综合征或自身免疫性肝炎，可能在停用后得到解决。

免疫抑制

TNF介导炎症并调节细胞免疫反应。TNF阻断剂，包括依那西普，会影响宿主对感染的防御。