奥康泽(Akynzeo)是瑞士Helsinn Healthcare SA公司研制的复方制剂,用于治疗癌症化疗患者的恶心和呕吐。该药最初于2014年10月10日获美国FDA批准上市,活性成分是奈妥吡坦(netupitant)和盐酸帕洛诺司琼(palono-setron hydrochloride) , 为加服胶囊制剂。那么，奥康泽的作用及副作用是什么？
奥康泽的作用
神经递质5-羟色胺3(5HT,)和P物质/神经激肽4(NK,)在调节化疗引起的恶心和呕吐中起到主要作用，奈妥吡坦是一种NK1高选择性拮抗剂,帕洛诺司琼则是一种5-HT3受体选择性拮抗剂。二者组合制得的复方胶囊制剂,可联合用于抑制化疗引起的急性或延迟性恶心和呕吐。
瑞士HELSINN HLTHCARE 奥康泽 300mg/0.5mg/粒，1粒/盒
一项3期多国研究显示，与帕洛诺司琼+地塞米松组相比,奥康泽+地塞米松组在急性期、延迟期、整体观察期CR率更优;一项多国3期研究显示，在预防亚洲患者(中国人群占81%) CINV疗效方面，奥康泽单日口服疗效与阿瑞匹坦连续口服3日联合格拉司琼同样高效，全程CR率高达73.8%; 延迟期及全程无解救治疗率分别为97.6%和96.6%，显著优于阿瑞匹坦联合格拉司琼组。
以上研究提示，在预防CINV方面，三联方案(包含5-HT:受体拮抗剂+ NK1受体拮抗剂+地塞米松)疗效显著优于仅使用5-HTg受体拮抗剂联合地塞米松。同时，亚太11期研究结果显示,奥康泽用于延迟性CINV的疗效优于阿瑞匹坦联合格拉司琼组。
奥康泽的副作用
奥康泽(Akynzeo)的主要不良反应有头痛、乏力、消化不良、疲劳、便秘和红斑等。
参考资料： https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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