奥拉帕利耐药了还有药替代吗?
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发布日期:2023-03-10 17:50:27
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奥拉帕利的治疗效果

一项国际性、多中心、双盲、随机、安慰剂对照、3期试验(NCT01874353)评估了奥拉帕利片维持治疗对铂敏感、BRCA1/2突变复发的卵巢癌症患者的疗效,这些患者此前至少接受过两种化疗。符合条件的患者年龄为18岁或以上,在基线检查时表现为东方合作肿瘤组0-1分,组织学确诊、复发、高级别浆液性卵巢癌症或高级别子宫内膜样癌症,包括原发性腹膜或输卵管癌症。

招募了295名符合条件的患者,他们被随机分配接受奥拉帕利(n=196人)或安慰剂(n=99人)。奥拉帕里布组中的一名患者因错误随机分组,未接受研究治疗。研究者评估奥拉帕尼的中位无进展生存期(19.1个月)明显长于安慰剂(5.5个月,危险比[HR]0.30)。

结论:奥拉帕利片剂维持治疗对铂敏感、复发性卵巢癌症和BRCA1/2突变患者的生存质量无不良影响,显著提高了无进展生存率。

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奥拉帕利耐药了还有药替代吗

奥拉帕利是靶向药,靶向药都是有耐药性的。上述试验中,奥拉帕利的耐药期大概是19.1个月,但是每个人的具体情况不同,耐药时间也因人而异。病人服用一段时间后,病情没有好转,而且有加重的趋势,通过医院检查发现癌细胞增加,这种情况下就可以确定奥拉帕尼已经发生了耐药。

在发生奥拉帕利耐药后应该马上进行基因检测和病理分型检查,通过基因检测和病理分型检查,找出发生突变的基因,再更换相应的靶向药对症治疗。尼拉帕尼(Zejula)主要用于治疗卵巢癌,也可用于奥拉帕利耐药后的患者使用,是第3个PARP抑制剂。但具体用药患者需遵从医生的诊断决定,不可盲目用药。

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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