雷帕霉素,又被称为西罗莫司,是一种大环内酯类免疫抑制剂。自1999年被美国食品药品监督管理局批准用于器官移植后的抗排异反应以来,雷帕霉素已经在全球范围内广泛用于该领域。
雷帕霉素被广泛用于预防肾移植后的器官排斥反应。通过抑制T淋巴细胞活性,雷帕霉素能够降低免疫系统的活性,从而降低器官排斥的风险。
尽管雷帕霉素在肾移植中具有显著的抗排异作用,但其使用仍受到限制。对于某些患者,尤其是那些已经存在肾功能不全或正在接受其他免疫抑制剂治疗的患者,雷帕霉素的使用可能会增加肾功能恶化的风险。
淋巴管平滑肌瘤是一种罕见的疾病,主要影响肺部和淋巴系统。雷帕霉素被用于治疗某些类型的淋巴管平滑肌瘤,特别是那些与结节性硬化的患者。研究表明,雷帕霉素可以缩小肿瘤并改善患者的症状。
雷帕霉素具有多种治疗作用,但长期使用或不当使用也可能带来一系列副作用。在使用雷帕霉素之前,一定要与医生做好沟通,了解详细信息,确保用药安全。
雷帕霉素可能导致外周水肿,尤其在腿部和脚部。水肿可能呈现为皮肤紧绷、肿胀,严重时甚至会影响正常的行走和活动。此外,水肿还可能伴随体重增加和液体潴留的现象,给患者带来身体和心理上的困扰。
使用雷帕霉素的患者可能出现高甘油三酯血症,这是血液中甘油三酯过高的状态。甘油三酯是血液中的一种脂肪成分,长期过高会增加心血管疾病的风险。因此,在使用雷帕霉素期间,应定期监测血脂水平,尤其是甘油三酯的水平。
服用雷帕霉素可能导致血压升高。血压升高可能会引发头痛、头晕、心悸等症状,严重时甚至可能导致心血管事件。因此,在使用雷帕霉素期间,患者应定期监测血压,确保血压维持在正常范围内。了解更多雷帕霉素信息,点击免费在线咨询
【药队长温馨提示】在使用雷帕霉素时,要严格按照医生的指导使用药物,避免自行增减剂量或停药。如有任何不适或疑似副作用的症状,及时告知医生。
(1)西罗莫司适用于预防13岁以上接受肾移植的患者的器官排斥反应
(2)对于低至中度免疫风险的患者,建议在环孢菌素和皮质类固醇联合用药方案中首先使用西罗莫司,移植后2-4个月应停用环孢菌素
(3)高免疫风险患者(定义为黑人受者和/或重复肾移植受者,他们由于免疫学原因失去先前同种异体移植物和/或具有高群体反应性抗体的患者),建议在移植后第一年将西罗莫司与环孢菌素和皮质类固醇联合使用
(1)在高免疫风险患者中,尚未对西罗莫司与环孢菌素和皮质类固醇联合使用的安全性和有效性进行超过一年的研究;因此在移植后的第一个12个月,应根据患者的临床状况考虑对免疫抑制方案的任何调整
(2)对于儿童患者,西罗莫司在<13岁患者中的安全性和有效性尚未确定,或者在被认为具有高免疫风险的儿童(<18 岁)肾移植患者中的安全性和有效性尚未确定
(3)没有环孢菌素的情况下重新使用西罗莫司的安全性和有效性尚未在肾脏疾病中确定移植患者
(4)钙调磷酸酶抑制剂转换为西罗莫司在维持性肾移植中的安全性和有效性患者尚未确定
西罗莫司适用于治疗淋巴管平滑肌瘤(LAM)患者