Rx
地塞米松磷酸钠注射液
别称:Dexamethasone Sodium Phosphate
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1.强CYP3A4诱导剂

强CYP3A4诱导剂可明显降低本品的血药浓度,导致降低疗效,因此应避免合用,强CYP3A4诱导剂包括利福平(抗结核)、利福喷丁(结核 麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫 三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)等,如果不能避免同时使用,可适当增加本药剂量

2.强CYP3A抑制剂

强CYP3A抑制剂可明显升高本品的血药浓度,可能会导致不良反应严重程度增加,因此应尽量避免合用,强CYP3A抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)、阿扎那韦(艾滋)、利托那韦(抗病毒)、克拉霉素(抗生素)等,如果不能避免同时使用,可适当减少本药剂量

3.香豆素类抗凝剂

与香豆素抗凝剂合用,可导致其抗凝作用增加或减弱,因此应尽量避免合用,香豆素抗凝剂如华法林、双香豆素、硝基香豆素等,如果不能避免同时使用,可能需要降低本药剂量

4.甘珀酸钠和利尿药

与甘珀酸钠或利尿药合用,可加重低钾血症,因此应尽量避免合用,利尿药包括乙酰唑胺、髓袢利尿药、噻嗪类利尿药等,如果不能避免同时使用,可能需要降低本药剂量,并密切监测血钾浓度

5.强心苷

与强心苷合用,有增加与低钾血症有关的心律失常或洋地黄中毒的可能,因此应尽量避免合用,如果不能避免同时使用,可能需要降低本药剂量,并密切监测血钾浓度

6.降压药

与降压药合用,可减弱降血压药的作用,因此应尽量避免合用,降压药包括硝苯地平、美托洛尔、依那普利、缬沙坦等,如果不能避免同时使用,应在医生指导下调整剂量

7.口服降糖药

与口服降糖药合用,可减弱口服降糖药的作用,因此应尽量避免合用、口服降糖药包括二甲双胍、格列本脲、格列齐特、瑞格列奈、吡格列酮、阿卡波糖、恩格列净等,如果不能避免同时使用,应在医生指导下调整剂量

8.非甾体抗炎药

与非甾体抗炎药同时使用可增加消化性溃疡的发生率,因此应避免合用,非甾体抗炎药包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利、塞来昔布等,如果不能避免同时使用,应在医生指导下调整剂量

9.水杨酸类药物

与水杨酸类药物合用,可增加水杨酸类药物的肾清除率,合并使用时停用糖皮质激素可能导致水杨酸中毒,因此应尽量避免合用,水杨酸类药物包括阿司匹林、水杨酸钠、二氟尼柳等,如果不能避免同时使用,应在医生指导下调整剂量

10.阿司匹林

对于凝血酶原过少的患者,糖皮质激素与阿司匹林合并使用可能更易引起出血,应尽量避免合用,如果不能避免同时使用,应在医生指导下调整剂量

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