盐酸伊美格列明片的药物相互作用_与哪些药不能一起用-药队长

商品名称

盐酸伊美格列明片

通用名称

盐酸伊格列敏片、Twymeeg、Imeglimin

生产厂家

日本田边三菱

适应症

2型糖尿病，只有当作为糖尿病治疗基础的饮食和运动疗法的效果不理想时，才考虑使用本药。

主要成分

有效成分：盐酸伊美格列明

化学结构：

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剂型

片剂

适应人群

适用于成年患者；儿童及老年人应在医生指导下使用

性状

白色或浅黄白色薄膜包衣片

用法用量

严重副作用

1.低血糖（6.7%）

（1）服用盐酸伊美格列明的患者有可能出现低血糖症状，特别是与胰岛素制剂、磺酰脲类药物或速效型促胰岛素分泌剂联合使用时。如果出现低血糖症状(初发症状:乏力、严重饥饿、出汗等)时，应采取适当措施，包括摄入含碳水化合物的食物。

（2）与α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用出现低血糖症状时，应给予葡萄糖治疗。

其他副作用

	发生率1 ~ 5%	发生率小于1%
传染病及寄生虫病		膀胱炎
代谢及营养不良		食欲减退
眼部不良反应		糖尿病视网膜病变，糖尿病视网膜病变黄斑水肿
胃肠道不良反应	恶心、腹泻、便秘	呕吐、腹部不适、消化不良、上腹部疼痛、软便、腹胀、胃食管反流病
临床检查		血乳酸增加、脂肪酶增加、体重减轻

注意事项

1.服用注意事项

盐酸伊美格列明采用PTP包装，使用时应将药物从PTP片中取出服用，如果误食PTP片，坚硬锋利的边缘部可能会刺破食道粘膜，发生穿孔，有时可能导致纵膈炎等严重并发症。

2. 肾功能障碍

肾功能障碍的患者服用盐酸伊美格列明可能出现排泄延迟，血药浓度升高等情况，最好定期检查肾功能。

3.低血糖

（1）使用盐酸伊美格列明时，可能会出现低血糖症状，应充分了解低血糖症状及处理办法，对于从事高空作业、汽车驾驶者和伴有脑垂体功能不全或肾上腺功能不全、营养不良、饥饿、不规则饮食、饮食摄入不足或消瘦、剧烈的肌肉运动、过度饮酒等患者应慎用；

（2）用药期间应定期检查血糖，确认药物效果，如果持续服用3个月效果不理想，应考虑更改治疗方案。

4.与双胍类联合使用

盐酸伊美格列明和双胍类药物（如二甲双胍）的部分作用机制可能相同，另外，两者并用时，与其他糖尿病用药物的并用疗法相比，消化道症状更为常见，因此应注意避免联合使用。

（以上资料均参考自日本药监局盐酸伊美格列明说明书日文版 2022.09）

贮存方法

20℃~25℃下储存。

有效期

3年

药剂名等	临床表现、作用方式	机制、风险因素
糖尿病用药：胰岛素制剂磺酰脲剂速效型胰岛素促分泌药 α-葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类药物 DPP-4抑制剂 SGLT2抑制剂 GLP-1受体激动剂	注意低血糖的发生。特别是与胰岛素制剂、磺酰脲类药物或速效型胰岛素促分泌药联合使用时，发生低血糖的风险可能增加。为降低这些药物引起低血糖的风险，考虑减少胰岛素制剂、磺酰脲剂或速效胰岛素促分泌药的药量。	低血糖效应可能会增强
双胍类药物	注意低血糖及消化道症状的发生。	关于低血糖，低血糖效应可能会增强。关于消化道症状，特别是在联合使用初期（前三个月），更为常见。
增强降血糖作用的药剂： β-阻滞剂水杨酸剂单胺氧化酶抑制剂	给药时要充分观察血糖和患者的状态。	低血糖效应可能会增强。
减弱降血糖作用的药剂：肾上腺素肾上腺皮质激素类药物甲状腺激素	给药时要充分观察血糖和患者的状态。	低血糖效应可能会减弱。

推荐剂量

严重副作用

其他副作用

1.服用注意事项

2. 肾功能障碍

3.低血糖

4.与双胍类联合使用

1.西他列汀

2.二甲双胍

3.西咪替丁

4.其他药物