主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
本品主要成分为醋酸泼尼松,化学结构式为:
口服,一般一次5~10 mg,一日10~60 mg,必要时酌量增减。
1、对于系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病,可给每日40~60mg,病情稳定后逐渐减量。
2、对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病,可给泼尼松每日20~40 mg,症状减轻后减量,每隔一日减少5 mg。
3、防止器官移植排异反应,一般在术前1~2天开始口服每日100 mg,术后一周改为每日60 mg,以后逐渐减量。
4、治疗急性白血病、恶性肿瘤,每日口服60~80 mg,症状缓解后减量。
最主要的不良反应为并发感染,较大剂量的本品容易导致糖尿病、消化性溃疡和类库欣综合症症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。
结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必须应用时,需要给予适当的抗感染治疗,同时有细菌、病毒、真菌感染者,应在应用足量敏感抗生素的同时谨慎使用。
糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不全、甲状腺功能低下患者慎用。
长期服药后,停药前应逐渐减量。
本品中可能含有兴奋剂,运动员禁止使用兴奋剂,因此运动员慎用。
孕妇使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,因此应权衡利弊使用,哺乳期妇女如大剂量用药,则不应哺乳,避免出现胎儿发育不良等情况。
小儿需长期使用肾上腺皮质激素需谨慎,激素可抑制小儿的生长发育,如必须使用,需使用短效(可的松)或中效制剂(泼尼松),避免使用长效制剂(如地塞米松),此外儿童患者若长期使用糖皮质激素应密切观察。
老年患者使用糖皮质激素容易发生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。
(以上内容参考自中文版说明书2020.12版)