卡左双多巴缓释片

原发性帕金森氏病。
·脑炎后帕金森氏综合征。
·症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒)。
·对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化(“渐弱”现象)，峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。

本品中卡比多巴与左旋多巴的比例为1：4。
本品每片含50mg卡比多巴和200mg左旋多巴。
本品的日剂量须谨慎调整确定。
调整剂量期间应对患者进行严密监护，尤其要注意恶心或异常的不自主运动包括：运动障碍、舞蹈病和肌张力失常的出现或加重。
本品可整片或半片服用。
此服法可维持药片缓释释放特性，不能咀嚼和碾碎药片。
服用本品时，除左旋多巴外还可继续服用的其它标准抗帕金森氏病药物，但需调整剂量。
因卡比多巴能够防止由吡多辛引起的左旋多巴作用的逆转，因此，本品可用于接受吡多辛补充治疗的患者。
同时，接受补充吡哆醇(维生素B6)治疗的患者可以服用本品。
起始剂量未接受过左旋多巴治疗的患者：本品的推荐起始剂量为每天2次，每次半片。
对需要较多左旋多巴的患者，本品每天1-4半片，分两次服用，一般耐受良好。
本品在适当时亦可作起始治疗使用。
本品的推荐起始剂量为每天2至3次，每次1片。
左旋多巴的起始剂量每天不可高于600mg或服药间隔时间不短于6小时

最常见的不良反应是运动障碍(一种异常的不自主运动)。
由于“开” 时间(有时伴随运动障碍)取代了“关”时间(本品可减少该时间)，使用本品运动障碍发生率稍高于普通片。
其它较常见的不良反应(2%以上)有：恶心、幻觉、精神错乱、头晕、舞蹈病和口干。
较少出现的不良反应(1-2%)有：梦异常、肌张力障碍、嗜睡、失眠、抑郁、虚弱、呕吐和厌食

非选择性单胺氧化酶(MAO)抑制剂类药物不能与本品同时服用。在使用本品开始治疗前至少两周，必须停止使用这些抑制剂。本品可与选择性B型单胺氧化酶抑制剂(如盐酸司来吉兰)按厂家推荐的剂量联合使用。 本品禁用于已知对此药的任何成分过敏者和闭角型青光眼的患者。因为左旋多巴可能会激活恶性黑色素瘤，所以疑有皮肤损伤或有黑色素瘤病史的患者禁用本品。

正在接受左旋多巴治疗的患者，必须在停用左旋多巴至少12小时后，才可开始服用本品治疗。
为了减少不良反应，有必要针对性治疗。
开始治疗前见用法用量部分。
若换用本品治疗，其剂量应至少提供约25%的左旋多巴剂量(见用法用量)。
卡比多巴不会降低左旋多巴中枢作用导致的不良反应。
尤其当恶心和呕吐不为剂量限制因素时，相对于单独服用左旋多巴，在本品治疗过程中，通过允许更多的左旋多巴到达大脑，较低剂量时即会出现某些不利的中枢神经系统(CNS)影响，例如，运动障碍，且发生速度更快。
接收本品治疗的患者可能会发生更多的运动障碍。
运动障碍为卡比多巴左旋多巴治疗的常见副作用。
若发生不随意运动，可能需要减少剂量。
应细致观察所有患者，以防发生伴有自杀倾向的抑郁