心血管毒性使用本品可能会导致尖端扭转型室性心动过速和室性心动过速，因此建议患者使用本品前进行心血管检查，在治疗期间也应监测患者的心血管效应。肺动脉高压在开始使用本品前以及治疗期间，评估患者潜在心肺疾病的体征和症状。出血风险联合阿司匹林使用时会增加重大出血事件，评估阿那格雷和阿司匹林合用的潜在风险和益处，因为可能会加重出血风险，还应监测患者的出血情况。肺毒性怀疑使用阿那格雷可能会导致间质性肺病（包括过敏性肺泡炎、嗜酸性肺炎和间质性肺炎），大多数表现为进行性呼吸困难伴肺部浸润，如果怀疑与阿那格雷有关建议停用，并进行评估，停药后症状可能会改善。
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阿那格雷
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美国Shire 治疗血小板增多症，降低血栓形成风险，改善患者生存
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别名:盐酸阿那格雷、氯喹咪唑酮、Agrylin、Anagrelide
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剂型:胶囊剂
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规格:0.5mg*100粒
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有效期:24个月
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上市时间:2018年2月
1、心血管毒性
阿那格雷可导致尖端扭转型室性心动过速和室性心动过速，因此对所有患者进行治疗前心血管检查，包括心电图；
在阿那格雷治疗期间，监测患者的心血管效应，并根据需要进行评估
对于具有已知QT间期延长风险因素的患者，如先天性长 QT 综合征、已知的获得性QT 延长史、可延长 QTc 间期的药物和低钾血症，请勿使用本品
肝功能损害会增加阿那格雷的暴露量，并可能增加QTC延长的风险，监测肝功能损害患者的QTC延长和其他心血管不良反应；
在开始治疗前，应评估阿那格雷治疗轻度和中度肝功能损害患者的潜在风险和益处，减少中度肝功能损害患者的阿那格雷剂量，严重肝功能损害的患者应避免使用本品
对于患有心脏病的患者，只有当益处大于风险时才使用阿那格雷
2、肺动脉高压
在开始本品治疗前和治疗期间，评估患者潜在心肺疾病的体征和症状
3、出血风险
合用阿那格雷和阿司匹林会增加重大出血事件的风险，评估阿那格雷与阿司匹林合用的潜在风险和益处，因为出血风险可能会增加。
因此需监测患者的出血情况，包括同时接受其他已知会导致出血的药物治疗的患者
4、肺毒性
有报道称，间质性肺病(包括过敏性肺泡炎、嗜酸性肺炎和间质性肺炎)与阿那格雷的使用有关，大多数病例表现为进行性呼吸困难伴肺部浸润，发病时间从使用阿那格雷后1周至数年不等；
如果怀疑，停止使用阿那格雷并进行评估，停药后症状可能会改善
（以上内容参考自美国FDA阿那格雷说明书2021版）
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