1.推荐剂量

（1）转移性乳腺癌：

推荐剂量为300mg，与曲妥珠单抗和卡培他滨联合口服，每日两次，直到疾病进展或不可接受的毒性

（2）不可切除或转移性结直肠癌：

推荐剂量为300mg，与曲妥珠单抗联合口服，每日两次，直到疾病进展或不可接受的毒性

（3）服用方法：

建议患者整个吞下药片，吞咽前不要咀嚼、压碎或分裂，不要服用破碎、开裂或不完整的片剂，建议患者每天固定时间服用，中间间隔约12小时，空腹不空腹均可；如果患者呕吐或漏服一剂，下一个固定时间服用下一剂，可以和卡培他滨可以同时服用，联合给药时，卡培他滨的推荐剂量为1000mg /m²口服，每日两次，餐后30分钟内服用

2.剂量调整：

表1 不良反应推荐剂量减少表

注意：三次减量后仍不能耐受的患者应永久停药

表2 不同不良反应推荐剂量减少表

1：分级基于国家癌症研究所不良事件通用术语标准4.03版

1.腹泻

妥卡替尼可导致严重腹泻，包括脱水、低血压、急性肾损伤和死亡，如有腹泻，按临床提示给予止泻治疗，根据腹泻的严重程度，中断剂量，然后减少剂量或永久停用图卡替尼

2.肝脏毒性

在开始图卡替尼治疗前，每3周监测一次ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）和胆红素，根据肝毒性的严重程度，减少剂量或永久停用妥卡替尼

3.胚胎毒性

建议有生育潜力的女性在治疗期间使用有效的避孕措施，有生育能力的男性患者在使用图卡替尼治疗期间和最后一次使用后至少1周内使用有效的避孕措施

（以上参考自FDA美国药监局英文说明书2023.01版）