优克龙(Urocalun)是从枹栎枝叶中提取的尿路结石治疗剂。明确其适用范围、禁忌情况及特殊人群用药注意事项,对安全有效使用至关重要。
优克龙的明确适应症为:肾结石及输尿管结石的排出促进。
(1)输尿管结石:在日本一般临床试验中,700例患者中有510例有效,有效率为72.9%。
(2)肾结石:263例患者中有55例有效,有效率为20.9%。
(3)双盲对照试验:结石排出或下降的有效率为79.2%。
本品具有抑制结石生长、溶解结石的作用,同时兼具抗炎和利尿效果,协同促进尿路结石排出。
(1)本品说明书中未明确列出绝对禁忌症。但出现以下情况时需谨慎或停止使用:
(2)对本品任何成分过敏者。
(3)用药后出现严重不良反应者。
(1)伴有严重肾功能障碍者(需评估获益风险)。
(2)结石直径过大、已造成完全性尿路梗阻者(药物排石效果有限,可能延误治疗)。
药品说明书中未记载特定的禁忌食物。
虽然无直接食物禁忌,但为提高排石效果并预防新结石形成,建议注意以下方面:
(1)减少高草酸食物:菠菜、甜菜、坚果、浓茶、巧克力。草酸钙是常见结石成分。
(2)控制高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、浓肉汤。高尿酸可促进尿酸结石形成。
(3)限制高盐饮食:钠摄入过多会增加尿钙排泄,促进结石生成。
(4)避免过量维生素C补充剂:体内代谢后可转化为草酸。
(1)多饮水(每日2~3升)。
(2)适当增加柠檬酸摄入(柑橘类水果),可抑制结石形成。
一般来说,老年患者生理功能减退,应从低剂量开始,密切观察副作用(如便秘、胃部不适),并根据症状适当减量。
本品未针对儿童进行过系统的临床试验。用于儿童时需由医生根据年龄、体重及症状综合判断,谨慎给药。
(1)孕妇:安全性尚未建立。仅在治疗获益大于潜在风险时方可使用
(2)哺乳期女性:尚不清楚本品是否经乳汁分泌。建议哺乳期女性避免使用,或用药期间暂停哺乳
(1)肝功能不全者:无特殊研究数据,建议谨慎使用
(2)肾功能不全者:需评估后决定是否用药,因药物经肾脏排泄能力可能下降
对本品任何成分(包括添加剂如乳糖、黄色三二氧化铁等)有过敏史者应避免使用。
本品主要用于促进肾结石及输尿管结石的排出,适用于经影像学检查确诊为肾结石或输尿管结石的患者。