艾沙康唑胶囊(Cresemba)的副作用有什么
艾沙康唑尽管在临床的应用中均显示出了较好的疗效,但在临床的实际应用中也不可避免的会引起一系列的副作用。
如常见的以艾沙康唑为首的三联酶抑制剂的不良反应,成人患者中也较为常见。如恶心、呕吐、腹泻、头痛、肝功能异常、低钾血症、便秘、呼吸困难、咳嗽、外周水肿等。这些反应多数为轻度至中度,通常不影响继续治疗。
其中较为常见的有恶心、头痛、呕吐、肝功能的轻度异常等外周症状,也可见少数儿童出现皮疹、瘙痒等。儿童患者的副作用发生频率和严重程度可能因个体差异而有所不同。
艾沙康唑可能引起肝酶升高(如ALT、AST、碱性磷酸酶、总胆红素),严重时甚至可能导致肝炎、胆汁淤积或肝衰竭,尤其是本身患有血液系统恶性肿瘤等基础疾病的患者。建议在治疗前及治疗期间定期监测肝功能指标。
静脉给药时可能出现输液相关反应,包括低血压、呼吸困难、寒战、头晕、感觉异常等。一旦出现了这样的不良反应,就应立即中断输液的工作。
但使用艾沙康唑可能引发严重过敏反应,包括过敏性休克甚至死亡。其典型的临床表现为呼吸困难、低血压等全身性或局部的典型的荨麻疹样红斑或荨麻疹等。出现了可能的过敏症状或不良反应应立即停药并及时寻求紧急的医疗帮助。
除上述常见和严重副作用外,艾沙康唑还可能引起以下不良反应,虽发生率较低,但仍需警惕:
如粒细胞缺乏、白细胞减少、全血细胞减少等。
如心房颤动、心动过缓、QT间期缩短等。
如抽搐、味觉障碍、周围神经病变等。
如脱发、皮炎、剥脱性皮炎、红斑、瘀点、荨麻疹等。
如血尿、蛋白尿等。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207500