阿那白滞素是一种常用于治疗类风湿性关节炎等炎症性疾病的药物。在使用阿那白滞素之前,患者需要了解一些重要的注意事项。患者应告知医生关于自己的过敏史,特别是对阿那白滞素或其他类似药物的过敏反应。此外还需要告知医生关于目前正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂等。患者还需要告知医生有关自身的病史,例如免疫系统问题、感染史等。这些信息将有助于医生评估患者是否适合使用阿那白滞素,并确定适当的用药方案。
临床试验中,使用阿那白滞素治疗类风湿性关节炎感染的几率增加,如果患者出现严重感染,应停止使用阿那白滞素。对于接受阿那白滞素治疗的多系统炎症性疾病(NOMID)
和白介素-1受体拮抗剂缺乏症(DIRA)患者,应权衡停止阿那白滞素治疗时疾病复发的风险和继续治疗的潜在风险。
有活动性感染的患者不应使用阿那白滞素治疗。尚未评估阿那白滞素对免疫抑制患者或慢性感染患者的安全性和有效性。
通过阻断肿瘤坏死因子(TNF)来影响免疫系统的药物与潜伏肺结核(TB)再活化风险增加有关。服用阿那白滞素等阻断IL-1的药物可能会增加结核病或其他非典型感染或机会性感染的风险。在开始使用阿那白滞素治疗之前,医疗服务提供者应遵循(CDC)的现行指南,评估和治疗可能存在的潜伏肺结核感染。
不建议将阿那白滞素与TNF阻断剂联合使用。
据报道,使用阿那白滞素会出现过敏反应,包括过敏反应和血管性水肿。如果发生严重的超敏反应,应停止使用阿那白滞素,并开始接受适当的治疗。
阿那白滞素是白介素-1受体拮抗剂缺乏症(DIRA)患者缺乏的IL-1Ra的重组形式。白介素-1受体拮抗剂缺乏症(DIRA)患者发生过敏反应的风险可能会增加,尤其是在开始阿那白滞素治疗后的最初几周。在此期间应对患者进行密切监测。如果发生严重过敏反应,应立即进行适当治疗,并考虑停用阿那白滞素。
使用阿那白滞素治疗对活动性和/或慢性感染以及恶性肿瘤发展的影响尚不清楚。
目前尚无接受阿那白滞素治疗的患者接种其他灭活抗原疫苗的效果数据。尚无接受阿那白滞素治疗的患者中活疫苗接种效果或活疫苗继发感染传播数据。因此在接种阿那白滞素的同时不应接种活疫苗。
接受阿那白滞素治疗的患者中性粒细胞计数可能会下降。因此在开始阿那白滞素治疗前和接受阿那白滞素治疗期间,应每月评估一次中性粒细胞计数,持续3个月,此后每季度评估一次,最长持续1年。