优克龙(Urocalun)作为植物提取的尿路结石治疗药物,主要通过溶解结石成分和抑制结石形成发挥疗效,其治疗效果与结石类型、病程阶段及患者依从性密切相关。
针对尿酸结石和胱氨酸结石,优克龙中的活性成分可碱化尿液并直接溶解结石成分。临床数据显示,对直径≤5mm的尿酸结石,3个月溶解率可达60%-70%,需配合低嘌呤饮食增强疗效。
通过抑制结石晶体聚集和抗炎作用,可辅助输尿管蠕动促进结石排出。对于≤4mm的输尿管结石,联合饮水疗法可使2周排石率提升至约80%,显著缓解肾绞痛症状。
长期使用可降低结石复发率约50%,尤其对代谢性结石患者效果显著。需持续用药3-6个月,并定期监测尿液pH值维持在6.5-7.0的理想范围。
结石成分(对草酸钙结石效果较弱)、患者饮水量(每日需>2000ml)、用药依从性(需足疗程使用)及基础疾病控制(如痛风、高尿酸血症)均会影响最终治疗效果。
与体外冲击波碎石术联用时可提高残石清除率,术后使用优克龙可使3个月无石率提高15%-20%,并能减少碎石后炎性粘连的发生。
参考资料: 日本药监局,更新于2020年2月的说明书https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2590001F1024_1_06/?view=frame&style=XML&lang=ja
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