利奈唑胺（Linezolid）是一种恶唑烷酮类合成抗生素，主要用于治疗由革兰阳性菌（包括耐药菌株）引起的严重感染。其独特机制通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，临床剂型包括片剂和注射剂，适用于成人和儿童患者。
1 药物类别与作用机制
（1）类别：恶唑烷酮类抗生素，属全合成抗菌药物。
（2）机制：选择性结合细菌23S核糖体RNA，阻断70S起始复合物形成，抑制蛋白质合成。
2 适应症范围
（1）耐万古霉素肠球菌（VRE）感染。
（2）医院获得性肺炎（HAP）和社区获得性肺炎（CAP）。
（3）复杂性皮肤及软组织感染（cSSTI）。
（4）非复杂性皮肤感染（uSSTI）。
3 药代动力学特点
（1）口服生物利用度接近100%，食物不影响吸收。
（2）广泛分布于灌注良好的组织，包括肺、皮肤等。
（3）主要通过非酶化学氧化代谢，肾功能不全者无需调整剂量。
4 重要注意事项
（1）疗程通常不超过28天，需监测血小板减少等骨髓抑制反应。
（2）与含酪胺食物或拟交感神经药物联用可能引发血压升高。
（3）可能引起可逆性视神经病变，长期用药者需眼科监测。
参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年6月27日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021130
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2.社区获得性肺炎(含并发菌血症，由肺炎链球菌或甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌引起)。
3.复杂性皮肤及皮肤结构感染(包括糖尿病足感染，不伴骨髓炎，由金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或无乳链球菌引起)。
4.非复杂性皮肤及皮肤结构感染(由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起)。
5.万古霉素耐药屎肠球菌感染(含并发菌血症)。
限制性说明：
1.不适用于革兰氏阴性菌感染。
2.超过28天使用的安全性和有效性尚未经临床试验验证。
