米托坦是肾上腺皮质癌（ACC）治疗中的关键药物之一。肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤，起源于肾上腺皮质组织。米托坦通过其独特的机制，能够抑制肾上腺皮质癌细胞的生长和增殖，从而减缓病情进展。它常被用作晚期或无法手术切除的肾上腺皮质癌患者的主要治疗手段，帮助患者延长生存期并提高生活质量。

除了直接针对肾上腺皮质癌外，米托坦还可用于功能性肾上腺皮质肿瘤的辅助治疗。这些肿瘤能够分泌过多的激素，如皮质醇、醛固酮等，导致患者出现一系列的临床症状，如高血压、低血钾等。米托坦能够减少这些激素的分泌，从而缓解患者的症状，改善病情。

在与其他治疗方法（如手术、放疗等）联合使用时，米托坦能够发挥更好的治疗效果。

米托坦是CYP3A4的强诱导剂，这意味着它能够增强CYP3A4酶的活性，从而加速多种经CYP3A4代谢的药物的清除。这种效应可能导致合用药物在体内的浓度降低，进而影响其疗效。因此，在使用米托坦时，需要特别注意那些主要通过CYP3A4代谢的药物，如某些抗生素、抗真菌药、免疫抑制剂以及心血管药物等。

除了药物代谢酶外，转运蛋白介导的药物相互作用也逐渐受到关注。P-糖蛋白（P-gp）是一种位于细胞膜上的转运蛋白，对许多结构不相关的疏水性及两性化合物具有广泛的底物特异性。米托坦可以抑制P-gp的功能，从而减少其将药物泵出细胞外的作用。这种抑制可能增加细胞内药物的浓度，进而增强药物的毒性或疗效。