曲恩汀治疗开始时临床症状恶化的可能性是存在的。在开始抗病毒治疗的阶段，一些患者可能会出现病情恶化，包括神经方面的恶化症状。这种病情恶化在一定程度上被认为是正常的反应。

如果患者在治疗开始时出现病情恶化，建议与医生沟通。医生可能会调整曲恩汀的剂量或暂停治疗，以适应患者的情况。

在开始治疗前、治疗3个月后以及之后的大约每6个月，建议进行一次血清非铜蓝蛋白铜（NCC）水平的评估。此外，可以定期（每6至12个月）通过测量24小时尿铜排泄（UCE）来监测治疗效果。

如果在曲恩汀治疗开始时出现病情恶化，这是一种正常的反应。请与医生保持密切联系，并根据医生的指导进行调整和监测。

服用曲恩汀胶囊后病情恶化的原因可能有以下几点：

药物剂量不足：如果患者服用的曲恩汀剂量不足，可能无法有效控制病情，导致症状恶化。因此，患者需要按照医生的建议调整药物剂量，以确保治疗效果。

病情较重：如果患者病情较重，可能需要更长时间的治疗才能看到效果。在这种情况下，患者需要耐心地继续服用曲恩汀，并按照医生的建议进行定期检查和评估。

过敏反应：部分患者服用曲恩汀后可能会出现过敏反应，如皮疹、呼吸急促等症状。如果患者出现过敏反应，请立即停止服用曲恩汀，并咨询医生的建议。