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罗米司亭应该如何使用效果最好?

叔叔得了血小板减少症,医生说罗米司亭这个药物可以治疗,想知道罗米司亭具体应该如何使用才能达到最好的治疗效果呢?

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2023-06-30 16:32:10
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患者只需要按照规定的用法用量来进行使用,自然可以达到该药的应有的治疗效果。罗米司亭的用法用量如下:

免疫性血小板减少症患者(ITP)

(1)根据降低出血风险的需要,使用最低剂量的罗米司亭达到并维持血小板计数≥50X109/L,每周皮下注射罗米司亭,根据血小板计数反应调整剂量

(2)处方的罗米司亭剂量可以由非常小的体积(例如0.15ml)组成,仅使用含有0.01ml刻度的注射器注射罗米司亭

(3)如果血小板计数在最大周剂量/kg10mcg治疗4周后,血小板计数没有增加到足以避免临床重要出血的水平,则停止罗米司亭

(4)在罗米司亭治疗的剂量调整阶段,每周采集包括血小板计数在内的全血细胞计数(CBCs),然后在确定稳定的罗米司亭剂量后每月采集一次,停用罗米司亭后,每周获取包括血小板计数在内的全血细胞计数,至少持续2周

1、对于患有免疫性血小板减少症的成年患者

(1)罗米司亭的初始剂量为1mcg/kg,在计算初始剂量时,应始终使用治疗开始时的实际体重,对于成人,未来的剂量调整仅基于血小板计数的变化

(2)以1mcg/kg的增量调整罗米司亭的周剂量,直到患者的血小板计数达到≥50X109/L,以降低出血风险;不要超过每周最大剂量10mcg/kg;在临床研究中,大多数对罗米司亭有反应的成年患者以2-3mcg/kg的中位剂量达到并维持血小板计数≥50X109/L

(3)对于成年患者,按照以下步聚调整剂量:

①如果血小板计数<50X109/L,则增加剂量1mcg/kg

②如果血小板计数连续2周>200X109/L且≤400X109/L,则减少剂量1mcg/kg

③如果血小板计数>400X109/L,请勿给药,继续每周评估血小板计数;在血小板计数降至<200X109/L后,以减少1mcg/kg的剂量继续使用罗米司亭

罗米司亭正面实拍图 药队长现货供应

2、对于患有免疫性血小板减少症的儿科患者

(1)罗米司亭的初始剂量为1mcg/kg,在计算初始剂量时,应始终使用治疗开始时的实际体重,,对于儿科患者,未来的剂量调整基于血小板计数和体重的变化;建议每12周重新评估一次体重

(2)以1mcg/kg的增量调整罗米司亭的周剂量,直到患者的血小板计数达到≥50X109/L,以降低出血风险;不要超过每周最大剂量10mcg/kg;在一项儿科安慰剂对照临床研究中,患者在第17周-24周接受的罗米司亭最频繁剂量的中位数为55mcg/kg

(3)按照以下步骤调整儿科患者的剂量:

①如果血小板计数<50X109/L,则增加剂量1mcg/kg

②如果血小板计数连续2周>200X109/L且≤400X109/L,则减少剂量1mcg/kg

③如果血小板计数>400X109/L,请勿给药,继续每周评估血小板计数;在血小板计数降至<200X109/L后,以减少1mcg/kg的剂量继续使用罗米司亭

注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师。
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崔朝朝
认证作者徽章
高级医学编辑 专注血液病和癌症研究
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  • 罗米司亭基本信息

    美国安进的罗米司亭

    罗米司亭

    美国安进

    是一种血小板生成素(TPO)受体激动剂,模仿人体的天然TPO,旨在提升免疫性血小板减少症(ITP)患者血小板计数。

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