早在利福平问世以前,环丝氨酸(cycloserine)即已成为复治结核病化学治疗方案中的主要药物。由于D-环丝氨酸作为部分NMDA激动剂的中枢活性机制已被发现,固已被广泛引入神经精神研究。
有综述评估了D-环丝氨酸在神经心理障碍中的治疗潜力,并讨论了它的剂量和应用频率以及其在低剂量治疗中的安全性。研究通过Medline检索确定了91项临床试验。在部分初步但越来越多的证据中证明,D-环丝氨酸可能对各种精神疾病有效,包括精神分裂症、焦虑症、成瘾、进食障碍、重度抑郁症和孤独症以及神经系统疾病,包括痴呆、阿尔茨海默病和脊髓小脑变性。低剂量治疗中的D-环丝氨酸是安全的,但仍需要对不同的N-甲基-D-天冬氨酸受体亚基具有更高特异性的新药。
此综述为我们带来了环丝氨酸的新应用,开发环丝氨酸的更多新的作用是必要的、可行的,希望在未来,环丝氨酸有越来越多的适应症被批准,为精神疾病及神经系统疾病患者带来新的曙光,为阿尔兹海默症患者带来新希望。
用于治疗对该药敏感的活动性结核病,但需与其他有效抗结核药物连用。由于可能引起严重精神错乱,故临床应用受到一定限制。