利妥昔单抗不良反应及副作用

常见不良反应

利妥昔单抗用于成人非霍奇金淋巴瘤（NHL）常见不良反应(大于或等于25%)：输液相关反应、发热、淋巴减少、寒战、感染和虚弱；利妥昔单抗用于慢性淋巴细胞白血病（CLL）常见不良反应(大于或等于25%)：输液相关反应和中性粒细胞减少；利妥昔单抗用于类风湿性关节炎（RA）常见不良反应(大于或等于10%)：上呼吸道感染、鼻咽炎、尿路感染和支气管炎(其他重要的不良反应包括输液相关反应、严重感染和心血管事件)；利妥昔单抗用于治疗肉芽肿性多血管炎（GPA）和显微镜下多血管炎（MPA）常见不良反应(大于或等于15%)：感染、恶心、腹泻、头痛、肌肉痉挛、贫血、外周水肿、输液相关反应。

副作用

输液反应

在使用利妥昔单抗时，还应注意输液反应，利妥昔单抗导致严重的，包括致命的输液相关反应。严重反应通常发生在第一次输注期间，时间为30 - 120分钟。利妥昔单抗产品诱导的输液相关反应和后遗症包括荨麻疹、低血压、血管性水肿、缺氧、支气管痉挛、肺浸润、急性呼吸窘迫综合征、心肌梗死、心室纤颤、心源性休克、类过敏反应或死亡。在使用时需密切监测以下患者：既往有心脏或肺部疾病，既往有心肺不良反应，循环恶性细胞数量高。

严重的黏膜与皮肤的反应

使用利妥昔单抗产品治疗的患者可发生黏膜皮肤反应，其中一些可导致致命后果。这些反应包括副肿瘤性天疱疮、Stevens-Johnson综合征、地衣样皮炎、水疱性皮炎和中毒性表皮坏死松解症。出现严重黏膜皮肤反应的患者停用利妥昔单抗。

此外，在使用利妥昔单抗时，还可能出现心脏不良反应、肾毒性、肠梗阻与穿孔、胎儿毒性等副作用。