1.管理说明

饭前至少1小时或饭后至少2小时空腹整个吞下胶囊，不要压碎或咀嚼胶囊。

2.推荐剂量

（1）以每天40mg的剂量开始，每天口服两次，每次20mg。

（2）对于每日60mg的剂量，早上服用40mg，晚上服用20mg。

（3）对于每日80mg的剂量，每日两次，每次40mg。

最大推荐剂量为每日80mg，一旦达到维持剂量，每月应监测患者的IGF-1水平以及体征。

3.剂量调整

如果在以每日80mg的最大推荐剂量治疗后，患者的IGF-1水平仍高于正常上限，或者患者对本品不耐受，则考虑停药并给患者改用另一种生长抑素类似物。

4.终末期肾病患者的推荐剂量

对于患有终末期肾病的患者，口服剂量为20mg，每日一次。

5.质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂或抗酸剂合用时的剂量调整

质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂或抗酸剂可能会增加本品的血药浓度，应减少本品的剂量。

1.胆石症及其并发症

本品可能会抑制胆囊收缩性并减少胆汁分泌，从而导致胆囊异常或淤积，应定期监测服用生长抑素类似物导致并发症的胆结石患者的体征，如果怀疑有胆石症的并发症，停药并进行适当的治疗。

2.高血糖和低血糖

本品可改变反调节激素、胰岛素、胰高血糖素和生长激素之间的平衡，可能会导致低血糖症高血糖症或糖尿病，因此在开始治疗或改变剂量时，应监测患者的血糖水平并进行糖尿病的治疗。

3.甲状腺功能异常

本品会抑制促甲状腺激素的分泌，这可能导致甲状腺功能减退，应在治疗期间定期评估患者的甲状腺功能。

4.心脏功能异常

在本品的治疗期间可能会出现心脏传导异常和其他心电图变化，包括OT间期延长、电轴移动、早期复极、低电压、R/S转换和早期R波进展，可能需要伴随使用具有心动过缓效应的药物(即B受体阻滞剂)。

5.维生素B12水平下降和希林氏试验异常

本品可能会改变患者对膳食脂肪的吸收，因此在治疗期间应监测患者的维生素B12水平。

（参考自美国药监局FDA最新说明书2020.06版）