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具有严重的潜在毒副作用,因此,本品应在三级甲等医院有抗肿瘤治疗经验的临床医生指导下使用
使用本品治疗的患者(特别是高剂量时)通常可观察到严重骨髓抑制,包括中性白细胞减少、贫血和血小板减少,因此,治疗的第一个月应着重注意本品的骨髓抑制作用,须定期作血液学检查,本品对于骨髓造血功能的抑制基本上是剂量依赖性和可逆性的,可在1~2个月内逐渐恢复,同时密切关注患者肝肾功能
治疗的第一个月,大约2/3的患者因使用本品而出现发热,总的来说,47%的患者同时出现中性白细胞减少和发热,治疗的第一个月应密切监测这类患者,并根据经验进行抗生素治疗,因此,医生应权衡感染期患者使用本品的风险和利益
大剂量使用本品的患者有急性肾功能损伤的报道,本品应慎用于骨髓、免疫及肝、肾功能不全的患者
由于本品为潜在的细胞毒药物,因此处理、配置和使用本品时都应加以注意
不得将本品用于孕妇,建议育龄妇女避免怀孕,哺乳期妇女如需使用本品,应停止哺乳
本品不得以含有葡萄糖的注射液作为稀释剂,因葡萄糖可以促进克拉屈滨的分解,本品的输液中不得随意加入其他药物
一般按推荐的标准剂量方案给药,很少出现严重的神经毒性
(以上内容参考自克拉屈滨中文版说明书2018.08版)
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm。