日本耳鸣缓和剂（Stomin）适用与禁忌全指南

日本耳鸣缓和剂(Stomin)是日本常用的耳鸣治疗处方药，明确其适应症、禁忌情况及特殊人群用药规定，是安全使用的前提。

一、适应症：Stomin用于哪些耳鸣?

1.法定适应症

(1)Stomin的适应症为：内耳及中枢障碍引起的耳鸣。

(2)这意味着该药并非适用于所有类型的耳鸣。

(3)对于外耳、中耳病变或血管性、肌肉源性等非内耳及中枢性耳鸣，疗效尚未被证实。

2.使用前提

建议在使用前经医生明确诊断为内耳或中枢性耳鸣，排除其他可手术治疗的病因(如听神经瘤、中耳炎等)。

二、禁忌症及禁忌食物

1.绝对禁忌人群

对本剂任何成分有过敏史的患者禁止使用。

2.需避免使用的疾病

以下患者使用可能加重病情：

(1)青光眼患者：症状可能恶化。

(2)房室传导阻滞患者：可能诱发阵发性心动过速。

(3)上述患者应避免使用日本耳鸣缓和剂。

3.禁忌食物

但从药理角度建议注意以下几点：

(1)避免与大量含咖啡因的饮料(咖啡、浓茶、功能饮料)同服，可能加重心悸。

(2)避免饮酒，酒精可扩张血管，与药物作用叠加，可能引起血压过度下降或面部潮红加重。

(3)服药期间建议清淡饮食，因该药可能引起食欲不振、烧心等消化道反应。

(4)需强调：以上为药理推论，非说明书明示禁忌。

三、特殊人群用药规定

1.孕妇

(1)对于孕妇或可能怀孕的女性，仅在治疗获益大于风险时才可使用。

(2)缺乏充分的孕期安全性数据，需由医生严格评估后决定。

2.哺乳期妇女

(1)需综合考虑治疗获益和母乳喂养的益处，决定继续哺乳还是停药。

(2)建议在医生指导下选择。

3.儿童

(1)未开展儿童临床试验，儿童用药的安全性和有效性尚未确定。

(2)不建议用于小儿耳鸣。

4.老年人

(1)需谨慎用药，考虑减量。

(2)老年人一般生理功能(肝、肾、代谢能力)下降，更容易出现副作用。

(3)建议从较低剂量开始，密切观察反应。

5.合并基础疾病者

(1)青光眼、房室传导阻滞：禁用。

(2)肝功能不全者：说明书提示可能发生过敏性肝损伤，虽频率不明，但肝功能异常者需谨慎。

(3)低血压患者：因药物有扩血管作用，可能引起血压进一步下降。

6.有过敏史者

(1)对烟酰胺或罂粟碱类成分过敏者禁用。

(2)出现皮疹等过敏反应时应立即停药。