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接受伊布替尼治疗的患者出现腹泻该怎么办?

接受伊布替尼治疗的患者腹泻的发生率如何?接受伊布替尼治疗的患者出现腹泻该怎么办?

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2022-07-08 14:44:23
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伊布替尼治疗相关的腹泻发生率

腹泻是伊布替尼(依鲁替尼、Ibrutinib)治疗早期最常见的不良反应,超过50%的患者会发生多为1-2级严重腹泻少见,仅有2%-4%的患者,因≥3级腹泻,而减少伊布替尼的用量、暂停或停药。

iNNOVATE临床试验中,接受伊布替尼治疗因腹泻暂停给药的患者有3例(10%),其中2例患者伊布替尼的给药剂量从420mg降至280mg,1例永久停药。

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治疗前六个月腹泻发生率最高

Wang等人的研究发现,腹泻在伊布替尼开始治疗6个月内发生率最高,随后因服药时间延长,腹泻的发生率逐渐下降

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腹泻的原因

伊布替尼治疗相关的腹泻,是由于该药对表皮生长因子受体(EGFR)的靶向抑制造成的。

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处理措施

患者发生的治疗相关的腹泻多为轻度,一般不需要处理,就可自行停止。但若患者发生超过3级的腹泻,即患者每天排便的次数>7次,并且需要住院治疗,应暂停服用伊布替尼,直至腹泻得到缓解后,在恢复该药治疗。若再次复发,建议减少伊布替尼的用量

此外,接受伊布替尼的患者也容易发生感染,因此需警惕在腹泻的同时,是否出现肠道感染

注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师。
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郭米乐
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中西医临床专业 肿瘤免疫治疗及分子靶向治疗
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