司替戊醇(stiripentol，商品名Diacomit)是法国Biocodex公司研发的抗癫痫药物，专门用于治疗Dravet综合征相关的癫痫发作。是一款尚未在国内上市的特殊药物，没被纳入医保。患者暂时无法用医保购买这一药物。

司替戊醇可以用医保买吗

司替戊醇的医保报销情况直接影响患者家庭的经济负担和治疗可及性。

国内医保现状

目前司替戊醇尚未获得中国国家药品监督管理局批准上市，不在国家医保药品目录范围内。国内患者如需使用，需全额自费购买。

未来医保纳入展望

若2025年通过国内临床试验获批上市，患者可关注国家卫健委发布的《罕见病诊疗指南》更新动态，及时了解政策变化。

司替戊醇副作用

了解药物不良反应有助于早期识别和及时干预。

神经系统反应

最常见嗜睡、共济失调和失眠。与氯巴占合用时，患儿可能会出现不同程度的镇静作用。建议起始治疗阶段密切观察患儿意识状态，必要时调整联用药物剂量。

消化系统不适

食欲缺乏和体重减轻最为突出，尤其与丙戊酸钠联用时。恶心、呕吐也较常见。建议少量多餐，优先选择高热量食物，必要时使用止吐药物。

血液系统影响

中性粒细胞减少，多为轻度可逆。建议每月检测血常规，当中性粒细胞<1.0×10⁹/L时应考虑减量或暂停用药。罕见血小板减少和贫血。

司替戊醇用法用量

规范用药是发挥司替戊醇疗效的基础。

标准给药方案

起始剂量为10mg/kg/日，分2-3次服用，3天内递增至50mg/kg/日维持。最大剂量不超过3000mg/日。胶囊应与食物同服，混悬剂需用温水冲服，避免与乳制品同服。

联用药物调整

与氯巴占合用时，后者剂量需减少25-50%。与丙戊酸钠联用出现胃肠道反应时，丙戊酸钠每周减量30%。避免与CYP3A4强效抑制剂或诱导剂联用，必须合用时需调整剂量。如果您还有其他的疑问，还可点击免费在线咨询

特殊人群用药

肝肾功能不全患者禁用。6个月以下婴儿安全性未确立。老年人(≥65岁)起始剂量应减少30%。治疗期间需定期监测肝功能、血药浓度和心电图。

司替戊醇为Dravet综合征患儿提供了重要的治疗选择，虽然目前尚未纳入医保，但通过了解副作用特点和规范用药方法，患儿可以在医生指导下安全有效地使用该药物。治疗期间应建立用药日记，记录发作频率、不良反应和检查结果，定期与神经科医生沟通调整治疗方案。