对于患有类风湿性关节炎(RA)、银屑病性关节炎(PsA)或强直性脊柱炎(AS)的成年患者,阿达木单抗的推荐剂量为每隔一周给药40 mg。
甲氨蝶呤(MTX)、其他非生物性病情缓解抗风湿药(DMARD)、糖皮质激素、非甾体抗炎药(NSAID)和/或镇痛药可在接受阿达木单抗治疗期间继续使用。
在类风湿性关节炎(RA)的治疗中,增加阿达木单抗给药频率至每周40 mg可能会使一些不同时服用甲氨蝶呤(MTX)的患者额外获益。
在接受阿达木单抗治疗前,患者应将自身医疗状况告知医生:
是否有感染;是否患有或曾经患癌症;是否有任何麻木或刺痛感;是否患有影响神经系统的疾病,比如多发性硬化症或吉兰-巴雷综合征;是否患有或曾经患有心力衰竭;是否最近接种过或计划接种疫苗(接受阿达木单抗治疗期间不能接种活疫苗)。
类风湿关节炎本品与甲氨蝶呤合用,用于治疗:对改善病情抗风湿药(DMARDs),包括甲氨蝶呤疗效不佳的成年中重度活动性类风湿关节炎患者。本品与甲氨蝶呤联合用药,可以减缓患者关节损伤的进展(X线显示),并且可以改善身体机能。
强直性脊柱炎用于常规治疗效果不佳的成年重度活动性强直性脊柱炎患者。
银屑病本品适用于需要进行系统治疗的成年中重度慢性斑块状银屑病患者。
克罗恩病用于充足皮质类固醇和/或免疫抑制治疗应答不充分、不耐受或禁忌的中重度活动性克罗恩病成年患者。
葡萄膜炎本品适用于治疗对糖皮质激素应答不充分、需要节制使用糖皮质激素、或不适合进行糖皮质激素治疗的成年非感染性中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎患者。
多关节型幼年特发性关节炎本品与甲氨蝶呤合用,用于治疗对一种或多种改善病情抗风湿药(DMARDs)疗效不佳的2岁及2岁以上活动性多关节型幼年特发性关节炎患者。当患者无法耐受甲氨蝶呤治疗,或者连续使用甲氨蝶呤治疗效果不佳时,本品可作为单药治疗。本品尚未在此适应症的2岁以下患儿中进行过研究。
儿童斑块状银屑病用于治疗对局部治疗和光疗疗效不佳或不适于该类治疗的4岁及4岁以上儿童与青少年的重度慢性斑块状银屑病。
儿童克罗恩病本品适用于对糖皮质激素或免疫调节剂(例如:硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤)应答不足的6岁及以上的中重度活动性克罗恩病的患儿减轻症状和体征,诱导和维持临床缓解
[3]。本品应只给予将会被密切监测并由医师定期随访的患者。